Warum Zusatzversicherungen sinnvoll sind

Wissenswertes zu den Zusatzversicherungen

• Braucht man in der Schweiz wirklich eine Zusatzversicherung?

  In der Grundversicherung sind die wichtigsten Leistungen gedeckt. Jedoch nicht alle und nicht für jedes Bedürfnis. Setzten Sie zum Beispiel auf Alternativmedizin oder möchten Sie im Ausland auch geschützt sein, machen Zusatzversicherungen absolut Sinn. Ausserdem können ohne Zusatzversicherung unerwartete Kosten anfallen.

  Beispiel: Transport- und Rettungskosten werden durch die Grundversicherung nur zu 50% übernommen; bei Rettungskosten maximal 5'000 Franken, für Transporte höchstens 500 Franken. Ein Transport mit einem Krankenwagen kostet jedoch schnell über 1'000 Franken. Mit einer Spitalkostenversicherung erhalten Sie im Notfall in der Schweiz die vollen Transportkosten zurückerstattet, bei einer Rettung bis zu 20'000 Franken – sofern ein stationärer Spitalaufenthalt folgt.

• Warum muss ich eine Gesundheitsdeklaration/Gesundheitsfragen ausfüllen

  In der Grundversicherung gilt das Solidaritätsprinzip: Gesunde Menschen helfen, die Behandlungskosten kranker Menschen mitzutragen. Bei den Zusatzversicherungen hingegen gilt das Verursacherprinzip. Das heisst, je höher das Risiko und damit die Kosten, desto höher die Prämien oder auch, je tiefer das Risiko, desto kostengünstiger die Prämien. Eine Gesundheitsdeklaration dient dazu, das Versicherungsrisiko einschätzen zu können. Deshalb ist es relevant, Ihnen diverse Gesundheitsfragen zu stellen. Am besten schliessen Sie Zusatzversicherungen dann ab, wenn Sie sich fit und gesund fühlen.

• Brauche ich eine Zusatzversicherung, wenn ich das Spital und den Arzt frei wählen möchte?

  Wenn Sie grundversichert sind, können Sie Ihren Arzt bei einem Spitalaufenthalt nicht frei wählen. Zudem muss die Behandlung in einem Listen- oder Vertragsspital Ihres Wohnkantons stattfinden. Ansonsten drohen Mehrkosten, welche vom Versicherten getragen werden müssen.

  Falls Sie mehr Freiheiten wünschen, schliessen Sie eine halbprivate oder private Spitalkostenversicherung ab. Damit haben Sie freie Arztwahl- und Spitalwahl, zudem profitieren Sie von einem Plus an Komfort.

• Bezahlt die Zusatzversicherung Fitnessabos?

  Das ist je nach Krankenkasse unterschiedlich. Die ambulante Zusatzversicherung Pulse der KPT unterstützt Sie dabei, Ihre Gesundheitsziele zu erreichen, und beteiligt sich deshalb an Ihrem Fitnessabo und weiteren sportlichen Aktivitäten.

  Je nach Leistungsklasse erhalten Sie folgende Beiträge an Fitness, Wohlbefinden und Sport:

  • Pulse Eco: bis zu 50 Franken pro Jahr
  • Pulse Top: bis zu 200 Franken pro Jahr
  • Pulse Premium: bis zu 600 Franken pro Jahr

• Kann ich Zusatzversicherung und Grundversicherung bei verschiedenen Krankenkassen abschliessen?

  Ja, das können Sie. Jedoch ist der administrative Aufwand etwas höher. Wir empfehlen Ihnen, die Rechnung immer zuerst an den Krankenversicherer zu senden, bei dem Sie die Grundversicherung abgeschlossen haben. Falls die Kosten nicht übernommen werden, leiten Sie die Rechnung Ihrer Krankenkasse weiter, bei der Sie die Zusatzversicherung abgeschlossen haben. Werden die Kosten nur teilweise von der Grundversicherung übernommen, kann die Abrechnung ebenfalls an den Zusatzversicherer eingereicht werden.

• Bis wann und wie kann ich die Zusatzversicherung künden?

  Zusatzversicherungen können Sie grundsätzlich bis Ende September künden. Die Kündigung muss schriftlich und bis spätestens am 30. September bei der zuständigen Krankenkasse eintreffen. Bei Verträgen mit einer längeren Vertragsdauer als drei Jahre gelten die gesetzlichen Kündigungsmodalitäten. Wir empfehlen Ihnen, die Zusatzversicherung erst dann zu kündigen, wenn Sie eine schriftliche Aufnahmebestätigung des neuen Versicherers erhalten haben. Die neue Krankenkasse hat keinen Aufnahmezwang und könnte Sie aufgrund Ihrer ausgefüllten Gesundheitsdeklaration oder Ihrem Alter ablehnen.