Zur Unterstützung unseres Teams suchen wir eine/n Spezialist/in Bekämpfung Versicherungsmissbrauch (BVM) . Verfügen Sie über eine strukturierte Arbeits- und Vorgehensweise, denken analytisch und sind verhandlungssicher? Dann sollten wir uns kennenlernen.
Das können Sie bewirken:
- Sie bearbeiten Missbrauchsfälle und führen Wirtschaftlichkeitskontrollen unter Berücksichtigung der Interessen der KPT durch
- Sie führen Verhandlungen mit Anspruchsberechtigen und Rechtsanwälten
- Sie verantworten den Aufbau und die Pflege eines bereichsabhängigen Netzwerks innerhalb der KPT sowie mit externen Partnern, Behörden und Versicherungsgesellschaften
- Sie veranlassen die gezielte und systematische (IT-unterstützte) Suche von verdächtigen Konstellationen in Zusammenarbeit mit den Datenanalysten
- Sie helfen mit, die Wirtschaftlichkeitskontrolle der KPT strategisch, konzeptionell und inhaltlich weiterzuentwickeln
- Sie vertreten die KPT in relevanten Gremien im Zusammenhang mit dem Aufgabenbereich
Das bringen Sie mit:
- Sie bringen mehrjährige Berufserfahrung im Leistungsbereich einer Krankenversicherung mit
- Als weiteres Plus konnten Sie bereits Erfahrung in der Bekämpfung von Versicherungsmissbrauch (BVM) sammeln
- Ausgeprägtes Verhandlungsgeschick gehört zu Ihren Stärken
- Sie verfügen über eine adressatengerechte Kommunikationsfähigkeit mit dem notwendigen Durchsetzungsvermögen
- Sie haben fundierte Excel-Kenntnisse und Interesse am Bereich der Datenanalyse
- Ihre Arbeitsweise ist selbständig und lösungsorientiert und Sie besitzen analytische Fähigkeiten
- Ihre Muttersprache ist Deutsch und Sie sprechen vorzugsweise Französisch
Darauf können Sie sich freuen:
Wir bieten Ihnen eine abwechslungsreiche Herausforderung in einem dynamischen, wertschätzenden Umfeld. Bei uns profitieren Sie von fortschrittlichen Anstellungsbedingungen, vorbildlichen Sozialleistungen und attraktiven Weiterbildungsmöglichkeiten. Zudem wartet nebst Homeoffice-Möglichkeit ein zentral gelegener Arbeitsort in Bern auf Sie.
Monika Meister, Leiterin Leistungs- und Wirtschaftlichkeitskontrolle, steht Ihnen für Auskünfte gerne zur Verfügung. Sie erreichen sie unter +41 (0)58 310 94 79 oder monika.meister@kpt.ch.
Möchten Sie Impulse setzen und die Krankenkasse mit dem Plus aktiv mitgestalten? Dann bewerben Sie sich via Job-Formular auf unserer Webseite. Wir freuen uns.